Одна вещь, которая делает литий правдоподобным объяснением эпидемии ожирения, заключается в том, что клинические дозы лития вызывают увеличение веса в качестве побочного эффекта. Клиническая доза лития находится в диапазоне 1000 мг (от 300 мг до 600 мг… 2-3 раза в день), и люди довольно надежно набирают вес при таких высоких дозах. В обзоре историй болезни, проведенном в 1976 году, около 60% людей набирали вес при приеме клинических доз, при этом средняя прибавка в весе составляла около 10 кг.
Но это клинические дозы, и кажется, что дозы, которые вы получаете из окружающей среды, как правило, намного меньше. В современной питьевой воде обычно содержится некоторое количество лития, и сейчас в питьевой воде лития больше, чем было раньше. Похоже, что он попадает в систему водоснабжения в результате таких процессов, как бурение скважин на воду, гидроразрыв пласта, разведка, транспортировка и утилизация ископаемого топлива. Но даже при наличии всех этих источников загрязнения доза, которую вы получаете из питьевой воды, относительно невелика, вероятно, не намного превышает 0,2 мг в день. Но никто не получает 1000 мг в день или даже 300 мг в день из своей питьевой воды.
Что же это дает? Одна из возможностей заключается в том, что небольшого количества лития достаточно, чтобы вызвать ожирение, по крайней мере, при ежедневном воздействии.
Существует множество доказательств (или, по крайней мере, множество статей), показывающих психиатрические эффекты при дозах менее 1 мг. Если психические эффекты проявляются при приеме менее 1 мг в день, то представляется возможным, что эффект увеличения веса также проявится при приеме менее 1 мг.
Есть также тематическое исследование пима в 1970-х годах. Пима — это группа коренных американцев, которые живут на юго-западе Америки, особенно в долине реки Гила, и они отличаются высокими показателями ожирения и диабета гораздо раньше, чем другие группы. К 1970-м годам в их воде содержалось около 0,1 мг/л (что в 50 раз превышало средний показатель по стране в то время), при дозе всего около 0,2-0,3 мг в день, и уже около 40% страдали ожирением. Все это делает гипотезу о следах лития довольно разумной.
К сожалению, никто не знает, откуда берется эффект увеличения веса при приеме лития. Насколько мы можем судить, исследований по этому вопросу не проводилось. Это может вызвать увеличение веса в дозах 10 мг, или 1 мг, или 0,1 мг. Возможно, 0,5 мг в неделю в среднем достаточно, чтобы некоторые люди действительно страдали ожирением. Мы просто не знаем.
Элементарный литий — это то, что нас действительно волнует, и когда мы смотрим на цифры из USGS, образцов сыворотки или чего-то еще, все они говорят об элементарном литии. Когда мы говорим, что люди получают 0,1 мг лития в день из воды, или когда мы говорим о получении 3 мг из пищи, это миллиграммы элементарного лития. Когда мы говорим, что ваши врачи могут назначать вам 600 мг в день, это миллиграммы карбоната лития — и всего 112,2 миллиграмма элементарного лития в день. Имея это в виду, мы видим, что доза элементарного лития всегда намного ниже предписанной дозы.
Высокая клиническая доза составляет 600 мг карбоната лития три раза в день (в общей сложности 1800 мг карбоната лития или около 336 мг элементарного лития), но многие люди получают клинические дозы, которые намного меньше этой. Низкие дозы, по-видимому, больше похожи на 450 мг карбоната лития в день (около 84 мг элементарного лития в день) или даже всего на 150 мг карбоната лития в день (около 28 мг элементарного лития в день).
Как только мы примем во внимание тот факт, что литий назначается в виде соединения, мы увидим, что клиническая дозировка действительно ближе к чему-то вроде 300 мг/сут для высокой дозы и 30 мг/сут для низкой дозы. Итак, на данный момент нам просто нужно спросить, возможно ли, что люди могут время от времени получать 30 мг лития в день или более в течение своей повседневной жизни? К сожалению, мы думаем, что ответ положительный.
Другая причина полагать, что современные люди могут регулярно получать клинические или субклинические дозы, заключается в том, что есть четкие доказательства того, что литий концентрируется в некоторых продуктах. Однако по многим категориям продуктов питания у нас, похоже, просто нет информации. Сколько лития содержится в лесных орехах? Арахисе? Дынях? Луке? Различных видах бобовых? К сожалению, большинство исследований, которые я рассмотрел, довольно старые, и ни одно из них не отличается особой систематичностью. Источники часто расходятся во мнениях; размеры выборок невелики; многие распространенные продукты вообще не тестировались.
Отправить ответ